Navia Gestion formulario vehiculos Nombre tomador * Dirección D.N.I. * Cod.Postal * Fecha Nacimiento * 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 EneroFebreroMarzoAbrilMayoJunioJulioAgostoSeptiembreOctubreNoviembreDiciembre 1940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012 Fecha carnet * 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 EneroFebreroMarzoAbrilMayoJunioJulioAgostoSeptiembreOctubreNoviembreDiciembre 195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012 Marca y modelo * Matricula * Fecha matriculación * 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 EneroFebreroMarzoAbrilMayoJunioJulioAgostoSeptiembreOctubreNoviembreDiciembre 198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012 Potencia (en cv) * Teléfono contacto * Tipo de seguro Terceros Terceros ampliado / combinado Todo riesgo sin franquicia Todo riesgo con franquicia Nombre compañía Nº poliza Matricula Type the characters you see in the picture below

Si tiene algún seguro a su nombre bien sea de coche o moto del vehículo que sea que tarifiquemos u otro que esté a su nombre, se puede respetar la bonificación para lo cual debe cubrir los datos especificados como:

• Nombre de la Compañía.

• Nº de póliza

• Matrícula

 

 

En caso de aceptación de la oferta, para la realización del seguro se puede enviar por fax la siguiente documentación:

• Fotocopia ficha técnica
• Fotocopia permiso de circulación.
• Fotocopia carnet de conducir
• Matrí­cula

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Presupuesto vehí­culos

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